АСТМА у детей: вопросы и ответы

Астма является главной причиной возникновения хронических заболеваний у детей. В США, например, от неё страдают 10-12% детей, и по неизвестным причинам это число стабильно возрастает. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы проявляются к пяти годам.

·  наличие аллергии;

·  наличие родственников, страдающих от астмы или аллергии;

·  частые заболевания, вызванные воздушно-капельными инфекциями;

·  рождение с низкой массой тела;

·  воздействие на ребенка табачного дыма до и после рождения;

·  мужской пол;

·  черный цвет кожи;

·  жизнь в малообеспеченной семье.

·  частые приступы кашля, возникающие во время игр, по ночам или когда ребенок смеётся (Важно знать, что кашель может быть единственным видимым симптомом.);

·  малая активность во время игр;

·  жалобы на затрудненность дыхания или боли в груди;

·  свистящее дыхание при вдохе и выдохе;

·  возвратно-поступательные движения (ретракция) в грудной клетке, вызванные затрудненным дыханием, одышкой;

·  перехваты дыхания;

·  зажатость шейных и грудных мышц;

·  чувство слабости и усталости.

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы, они могут варьироваться от приступа астмы к приступу и у отдельно взятого ребенка. Также не всегда свистящее дыхание и кашель связаны с астмой.

У детей младше 5 лет самой распространенной причиной, вызывающей появление астмоидных симптомов, являются вирусные заболевания верхних дыхательных путей, например, обычная простуда.

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, незамедлительно отведите его на медицинское обследование. 

·  Изучение истории болезни и симптомов. Врач, наблюдающий вашего ребенка, должен уделять внимание любому факту наличия проблем с дыханием, аллергии и астмы в его или вашей истории болезни, а также кожным экземам и заболеваниям легких. Важно детально описать ему симптомы, которые проявляются у вашего ребенка: кашель, свистящее дыхание, перехваты дыхания, боли в груди и зажатость, а также как часто они проявляются.

·  Обследование у терапевта. Во время обследования врач должен прослушать работу сердца и состояние легких ребенка.

·  Специальные обследования. Многие дети также проходят обследование функции легких и направляются на рентгеновское исследование грудной клетки. Результаты помогают врачу определить, насколько серьезно заболевание. Как правило, у детей до 5 лет нельзя взять пробу функции легких, таким образом, врачам приходится делать заключение на основании истории болезни ребенка, проявления симптомов и результатов терапевтических обследований.

Существуют и другие тесты, помогающие определить заболевание астмой. К ним относятся аллергическая кожная проба, анализ крови и рентгеновские обследования. Они позволяют определить, осложняется ли астма полостными инфекциями или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (желудочно-кишечным заболеванием, вызывающим рефлюкс, или обратный ток, желудочной кислоты в пищевод или даже иногда в легкие).

В добавок к следованию инструкциям, обеспечьте минимальное воздействие возбудителей астмы на вашего ребенка.

Многие из тех медикаментов, что прописываются взрослым и детям старшего возраста, могут без риска предлагаться также детям ясельного возраста и младенцам. Доза должна устанавливаться, исходя из возраста и веса ребенка. Некоторые препараты одновременно снимают воспаление дыхательных путей и бронхостеноз (сужение просвета бронха). Если медикаменты действуют путём ингаляции, то необходимо, чтобы прибор был удобен для ребенка. (Многие дети не могут правильно организовать своё дыхание при использовании стандартного ингалятора.)

Возможно, вы используете дозирующий ингалятор (MDI) со спейсером. Спейсер - это отделение, которое прикрепляется к ингалятору и сдерживает распыление медикамента. Проконсультируйтесь с врачом, подходит ли дозирующий ингалятор со спейсером вашему ребенку.

·  живет активной, полноценной жизнью;

·  практически не имеет беспокоящих симптомов;

·  ежедневно посещает школу;

·  без каких-либо трудностей справляется с ежедневными делами;

·  очень редко вынужден обращаться к врачу, в службу скорой помощи и больницу вследствие приступов астмы;

·  практически не испытывает побочных эффектов от медикаментов.

Получив необходимую информацию об астме и о том, как её контролировать, вы можете значительно помочь вашему ребенку справится с заболеванием. Узнайте у вашего лечащего врача, какие факторы провоцируют приступы и как их можно избежать, принцип действия медикаментов и правила их приема. Правильный уход и лечение помогут вашему ребенку жить активной жизнью.

·  в соответствии с инструкциями, которые дал вам ваш лечащий врач, дайте ребенку лекарство-бронхорасширитель для облегчения приступа;

·  подождите 5-15 минут, по истечению этого времени симптомы должны исчезнуть. Если облегчение не наступит, следуйте инструкциям врача, касающихся дальнейших действий в таких ситуациях. В случае, если не удастся добиться улучшения состояния ребенка, позвоните вашему врачу.